อินเดียรายงานผู้ติดเชื้อโควิด-19 รายแรกเมื่อวันที่ 30 มกราคม 2563 และปัจจุบันมีจำนวนผู้ติดเชื้อมากที่สุดในเอเชีย กรณีแรกในรัฐราชสถานคือเมืองชัยปุระ รายงานเมื่อวันที่ 3 มีนาคม ตั้งแต่นั้นมาSMS Medical College and Hospitalsในชัยปุระได้ทำหน้าที่เป็นศูนย์รักษา COVID-19 หลักในราชสถาน โรงพยาบาลได้จัดตั้งแผนกผู้ป่วยนอกและหอผู้ป่วยแยกที่มีอุปกรณ์ครบครัน
รวมทั้งจัดหา
เครื่องเอกซเรย์ใหม่จำนวนหนึ่งและเครื่องเอกซเรย์เคลื่อนที่สำหรับการวินิจฉัยและประเมินผลการรักษาผู้ป่วยโควิด-19ส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงนี้ ยกเว้นสถานที่จัดส่งรังสีและหอผู้ป่วยหนักขนาดเล็กสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง สิ่งอำนวยความสะดวกอื่นๆ ทั้งหมดที่ใช้รังสีรักษาและฟิสิกส์รังสีถูกนำมาใช้เพื่อ
การจัดการผู้ป่วย COVID-19 เมื่อการล็อกดาวน์เริ่มต้นขึ้นในปลายเดือนมีนาคม มีนักฟิสิกส์การแพทย์สี่คนในโรงพยาบาล (สองคนอยู่ในกลุ่มเสี่ยง) หลังจากส่งมอบพื้นที่แผนกสำหรับการจัดการ COVID-19 พวกเขาต้องพัฒนาอย่างรวดเร็วเพื่อรับมือกับความท้าทายด้านอาชีพและส่วนบุคคลที่ตามมา
แผนกรังสีฟิสิกส์ของโรงพยาบาลซึ่งให้บริการด้านฟิสิกส์ทางการแพทย์แก่ทุกแผนกที่ใช้รังสีไอออไนซ์ มีบทบาทนำในการจัดการผู้ป่วยโรคมะเร็ง เช่นเดียวกับการบำรุงรักษาอุปกรณ์และโครงสร้างพื้นฐาน ทีมงานจำเป็นต้องจัดเรียงอุปกรณ์และสิ่งอำนวยความสะดวกด้านฟิสิกส์รังสีใหม่เพื่อให้แน่ใจว่า
บริการผู้ป่วยจะดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีข้อจำกัด ความท้าทายรวมถึงการสร้างโปรโตคอลสำหรับการถ่ายภาพรังสีและการส่งรังสีรักษา การรักษาคุณภาพของระบบการวินิจฉัยและการรักษา การได้รับปริมาณงานของผู้ป่วยสูงโดยใช้เวลาน้อยที่สุด และการจัดการภาระงานด้วยจำนวนพนักงานที่ลดลง
ไปรยา ไซนี
เป็นนักฟิสิกส์การแพทย์ในแผนกรังสีฟิสิกส์ของโรงพยาบาล นี่คือเรื่องราวของเธอเกี่ยวกับการรักษาบริการรังสีรักษาท่ามกลางโรคระบาดเพิ่มประสิทธิภาพในช่วงล็อกดาวน์ ฉันทำการบำบัดด้วยโคบอลต์เทเลเทอราพี (ในระบบ Bhabhatron-II) และการฝังแร่ งานของฉันรวมถึงการวางแผนการรักษา
การตรวจสอบความปลอดภัยของรังสี การประกันคุณภาพ (QA) การสอบเทียบเครื่องมือประจำและการทบทวนแผนการรักษา ตลอดจนการสอนและการวิจัยในช่วงต้นเดือนมีนาคม ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ หอผู้ป่วยแยกโรคโควิด-19 ถูกสร้างขึ้นในแผนกหนึ่งหรือสองแผนกในโรงพยาบาลของเรา
เมื่อจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น หอผู้ป่วยมะเร็งของเราและหอผู้ป่วยแผนกอื่นๆ ก็ถูกเปลี่ยนเป็นหอผู้ป่วยแยกโรคเช่นกัน สิ่งอำนวยความสะดวกด้านฟิสิกส์และการวัดปริมาณรังสีของเราว่างสำหรับแพทย์และพยาบาลที่รักษาผู้ป่วย COVID-19 ขณะนั้นเหลือเพียงห้องเดียวสำหรับทำกิจวัตรประจำวัน
ในช่วงแรกของการแพร่ระบาดของโควิด-19 ฉันมีปัญหามากมายในการจัดการผู้ป่วยเนื่องจากขาดความตระหนักและความกลัวต่อไวรัสนี้ จากนั้นฉันใช้เวลามากขึ้นในการอ่านข้อมูลที่มีอยู่และปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนดโดยองค์การอนามัยโลก และฉันก็เอาชนะความกลัวอย่างช้าๆ
ในแผนกของเรา เราเคยรักษาผู้ป่วย 100 ถึง 120 คนในแต่ละวันด้วยเครื่องเทโคบอลต์ Bhabhatron-II จำนวนนี้ลดลงครึ่งหนึ่งอย่างรวดเร็ว เนื่องจากผู้ป่วยเดินทางไปโรงพยาบาลได้ยากขึ้น และบางรายได้เดินทางกลับภูมิลำเนาหรือหมู่บ้านของตนแล้ว อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายที่แนะนำให้เข้ารับการผ่าตัด
ได้ย้ายไปรักษาด้วยการฉายรังสี ดังนั้นภาระงานในแผนกของเราจึงเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆสำหรับบางกรณี รวมถึงผู้ป่วยบางรายที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มต้น เราให้การรักษาด้วยการฉายรังสีในระยะเวลาที่สั้นกว่า เหตุผลหลักสำหรับการรักษาแบบลดสัดส่วนดังกล่าวคือเพื่อลดการสัมผัสไวรัสและความเสี่ยง
ในการปนเปื้อนผู้ป่วย โดยไม่ลดประสิทธิภาพของการรักษา เป้าหมายของเราคือการสร้างแนวทางที่ดีกว่าในการรักษาผู้ป่วยทุกรายที่สามารถได้รับประโยชน์จากรังสีรักษา และไม่เป็นการชะลอการเริ่มต้นการรักษาของผู้ป่วยรายใดที่การเลื่อนออกไปอาจทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง
หลังจากการล็อกดาวน์
เนื่องจากความจำเป็นในการให้บริการทางการแพทย์ตามปกติแก่ประชาชนทั่วไปกลายเป็นสิ่งจำเป็น โรงพยาบาลของเราจึงกลับมาดำเนินกิจกรรมตามปกติโดยย้ายผู้ป่วย COVID-19 ไปยังโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยและการรักษาด้วยรังสียังคงดำเนินต่อไปตามปกติอีกครั้ง ทุกวัน
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะคัดกรองผู้ป่วยด้วยการสแกนความร้อนก่อนที่จะลงทะเบียนเพื่อรับการรักษาและให้บริการเจลทำความสะอาดมือแก่พวกเขาเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนข้าม ฉันได้สร้างกล่องแยกต่างหากในห้องวางแผนการรักษาด้วยตนเองสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อเก็บเอกสารการรักษา
ของพวกเขา ฉันยังสั่งให้เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยส่งผู้ป่วยเข้ามาในห้องได้ครั้งละ 1 คนเท่านั้น โดยผู้ป่วยทุกคนควรรักษาระยะห่างทางกายภาพอย่างน้อย 1 เมตร ก่อนเริ่มการรักษา ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจยืนยันว่าไม่มีเชื้อโควิด-19 คอนโซลการรักษาด้วยการฝังแร่ มีคนสามคน
อยู่ในขณะที่ทำการรักษา: นักเทคโนโลยีหนึ่งคน แพทย์ประจำบ้านหนึ่งคน และตัวฉันเอง เรารักษาระยะห่างทางกายภาพจากกันและกัน เราไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยหรือเพื่อนของพวกเขาเข้าไปในห้องวางแผนการรักษาหรือคอนโซล และโต้ตอบกับพวกเขาแทนโดยรักษาระยะห่างหนึ่งเมตรนอกห้องผ่าตัดย่อย ความท้าทายเพิ่มเติม อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE)
